2020-09-10 08:06:01
女 31~45岁
就诊情况:去医院就诊过
确诊疾病:
声带息肉
病情描述:去年查出的
声带息肉
,医生当时建议手术的,我选择了保守治疗,中间吃的金嗓散结胶囊,蒲地蓝口服液,好了一段时间,现在嗓子又有五六十天哑,而且感觉嗓子有异物堵着,又做了喉镜,我们这边医生还是建议手术治疗,您看我这个必须手术治疗吗?
2020-09-10 08:28:32
主任,您好!
你好!根据你的症状和描述,
声带息肉
是有的,目前的电子喉镜检查示双侧声带充血,息肉较小,此种大小的息肉,我的建议是保守治疗。
声带息肉
与长期发声过度有关系,一定要减少讲话的频率和音量,否则即使手术治疗也会复发。
另外,你的
咽部异物
感,应该是
慢性咽炎
引起的,也与用嗓过度有关系!药物治疗方案,你目前用的药物是适合的,不需要改变。
我是教师,今年学校还安排我带初三两个班语文,所以用嗓子比较多
每次上完课都感觉喉咙堵的难过
当然,如果你很想手术,也可以到我科门诊做电子喉镜检查下手术切除,不需要住院全麻
不需要全麻吗?
是的,
声带息肉
多数与职业和性格有关系
那我术后是否还得用声休息?
这种大小可以在门诊做,做完就走,不需要住院,但仅限我科,其他地方不做
术后需要一周不讲话,一月少讲话
建议你放寒假的时候过来检查一下,届时可以考虑门诊手术切除
您看我这个喉镜检查,有反流灼伤咽喉的症状吗?
我们这边有个医生看了,要先解决反流,然后才能手术
这个角度看不出来,明显反酸会有杓间区黏膜表现,你的喉镜检查没有显示杓间区
反酸可以通过症状诊断,你有胸部和颈前烧灼感吗?
没有呢
我就是没感觉到,所以医生说我才奇怪呢
目前没有明确证据诊断
反流性食管炎
所以我在平台搜到您,想咨询您的
建议先用药(同以前的一样),再看情况
我们淮安只有金嗓散结丸,买不到金嗓散结胶囊,这个胶囊也是去年在你们医院开的药,吃完在淮安就没买到,后来就买的金嗓散结丸
蓝芩口服液也可以代替蒲地蓝口服液吗?
金嗓散结丸和胶囊都可以,蓝芩口服液口服可以代替蒲地蓝
讲话多是会加重症状吗?
是的
谢谢您!如果手术提前挂您的号
2020-09-10 09:44:52
好的
2020-09-10 15:42:53
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你好 方主任 久闻大名,我是去年在你们医院检查 声带中断突起,当时医生就开了点药吃了,当时忘记问了,这突起是什么病呀,是声带息肉吗,会恶变吗,最近右侧声带突起的地方间断性疼,很担心别恶变了,由于疫情回来还得隔离,没发正常上班,只能网上咨询一下你,还有最近在我们这边照的一个喉镜,帮忙诊断一下是否能恶变,很是担心
方锐
副主任医师
耳鼻喉科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
咨询医生
喉镜看有小的声带息肉的,一般不会病变的。要注意少说话,轻声说。可以口服金嗓散结胶囊等中成药。
方医生您好,我是黄**,2019年9月11日,首次来你那看声带息肉,吃了2个月药11月28日复查,做了喉结检查,但是因为中午你下班了,让另外一个医生看了一下,息肉消除了,后来又吃了一个月的药,但是现在说话还是声音嘶哑,比以前要好一点,可以多加讲些,但是一点也不能多讲,讲多了喉咙难过。现在想咨询一下: 1,不知道是否还要继续用药。 2,还有就是嗓子特别干,有白痰,粘着嗓子处又不敢咳,不知道是否有咽喉炎 3,侯部总是感觉不舒服,有点疼,是否有炎症,需要用药。 下面第一张图是在去年5月份南京鼓楼喉镜,第二张是去年11月28日在你们医院做的喉镜,请方医生看下息肉是否已经消除了,是否还要继续用药。 最近因为喉咙不舒服,我现在吃金嗓散结胶囊吃了12天,和蒲地蓝消炎口服液吃了4天,还有金嗓子侯宝含片吃了3天,但是前2天感觉还好,今天早上起来还是不舒服,是否需要抗生素消炎药。
方锐
副主任医师
耳鼻喉科专家 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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后来复查的喉镜看息肉已经消退了。从11月份的喉镜看可以不用吃药了。
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