病请描述：超减张缝合：甲状腺癌术后减轻疤痕的利器 甲状腺癌手术开刀后，你是否担心留下一道狰狞的疤痕？ 其实，疤痕的行成，很大程度上取决于缝合技术。今天，就为大家介绍一种在整形外科领域备受推崇的利器——超减张缝合。 一、张力是疤痕的天敌 当伤口两侧的皮肤被硬拉在一起缝合时，伤口处就会持续存在向两边拉扯的张力。高张力会导致下列问题。 1. 疤痕变宽：就像拉链被强行拉开一样，持续的张力会慢慢把愈合中的伤口向两侧撕扯，导致疤痕越来越宽。 2. 疤痕增生/凸起：身体为了对抗这种持续的“拉力”，会过度生产胶原蛋白来“加固”伤口，结果就形成了又红又硬的增生性疤痕，甚至疤痕疙瘩。 3. 缝线痕迹：传统的缝合方式，缝线需要承受所有张力，这会导致针眼处的皮肤被勒紧、切割，愈合后容易留下一个个小疤痕，像蜈蚣的脚一样。 结论：想要疤痕美观，核心秘诀就是——消除皮肤表面的张力！ 二、 超减张缝合如何减少伤口张力？ 超减张缝合，顾名思义，就是一种超级有效地减轻皮肤表面张力的缝合方法。它的精髓在于：将巨大的张力从脆弱的表皮层，转移到了深层强韧的真皮和皮下组织。 超减张缝合的核心步骤： 1. 深层减张：医生会使用单股可吸收线(PDS缝线)，在皮肤的真皮深层进行缝合。这层缝线牢牢抓住伤口深部的组织，承担了绝大部分的张力，并且能够维持伤口闭合至少6周。 2. 表皮对合：当真皮层被精准逐层缝合对齐后，无需外层缝合，皮肤表层也自然的像拼图一样对合整齐。疤痕自然又细又平。 四、 甲状腺手术切口为什么特别适合超减张缝合？ 颈部的高张力基础 · 颈部活动频繁：抬头、低头、转头、吞咽。就这么几个简单的动作，脖子前方的皮肤经历了大幅度的拉伸和放松。您的每一次说话、吃饭、点头，都在拉扯脖子上的伤口。 这种持续不断的力，都会让疤痕变宽。 · 皮肤结构与深层肌肉：相比后背、手臂，颈部的皮肤更薄、更娇嫩，下面的支撑组织也少。同时，其深层的颈阔肌在收缩时会对表层皮肤产生显著的横向拉力。这些解剖特点共同导致颈部切口在愈合期始终处于高张力状态。 超减张缝合的明确临床获益 · 优化瘢痕外观：通过消除持续牵拉，为创口提供稳定的愈合环境，最大程度地促进形成纤细、平整的线性瘢痕，显著降低瘢痕增宽的发生率。 · 预防病理性瘢痕：有效减轻了因机械张力所引发的过度炎症反应与成纤维细胞过度活化，从而从病理生理学层面降低了增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的形成风险。 · 恢复解剖功能与轮廓：对颈阔肌等深层结构的精确对合，是恢复颈部正常动态功能与自然生理轮廓的基础，保障了术后颈部活动功能的完整性。 缝合效果：切口周围皮肤微隆起呈“小山丘”，切口全层处于低张力状态。 五、 重要提示：技术是关键，术后护理是保障 1. 医生是核心：超减张缝合是一项高度依赖医生技术和经验的方法。请务必选择有经验的整形外科医生。 2. 术后护理同样重要：即使缝合得天衣无缝，术后护理不到位也会前功尽弃。 · 减张胶布：术后1个月内开始使用，并坚持3-6个月，是防止疤痕变宽的“神器”。 · 避免牵拉：术后一段时间内，避免做会拉扯伤口的剧烈运动。 · 严格防晒：紫外线是疤痕色素沉着的元凶，术后需严格防晒。 · 辅助治疗：可酌情联合使用硅酮凝胶等产品。 总结： 超减张缝合是现代外科迈向“精细化”和“美容化”的典范。它通过精巧的“内部工程”，将破坏美观的张力化于无形，为追求完美愈合提供了可能。
费健 2025-12-04阅读量208
病请描述：一、并发症的早期信号要认清 心脏不舒服了：爬几层楼梯、快走一小会儿就心慌、胸口发闷，甚至有点疼，歇半天也缓不过来，可能是高血压连累了心脏。长期血压高，心脏泵血更费劲、负担重，比如有人散步时突然觉得胸口像压了块石头，喘不上气，就得赶紧留意。 大脑和血管不对劲：突然头晕、看东西模糊，说话结结巴巴，或者一边手脚发麻、没力气，连杯子都拿不住，可能是血压高影响了脑血管。血压长期高会让脑血管变脆、变硬，容易堵或破，比如早上起床发现嘴角歪了、说不清楚话，大概率是脑血管出问题了。 肾脏发出求救信号：晚上老起夜上厕所，尿里有好多泡沫，半天消不下去，或者早上起来眼皮、腿肿了，一按一个坑，这是肾脏在 “喊救命”。高血压会伤肾的血管和过滤功能，时间长了可能把肾搞坏，出现这些情况得赶紧查肾脏。 眼睛出毛病：看东西越来越模糊，眼前老有黑影飘，甚至突然看到一片 “红雾”，可能是血压高影响了眼睛里的血管。比如看电视时突然觉得屏幕某一块看不清，就要警惕眼睛出问题了。 二、做好护理，远离并发症 （一）生活上多注意 吃饭：每天吃的盐别超过一啤酒瓶盖，咸菜、腊肉、酱菜这些重盐的尽量少吃；多吃新鲜蔬菜、水果、杂粮，适当吃点香蕉、牛奶；动物内脏、炸鸡、肥肉这些油腻的要少碰。 运动：选散步、打太极这些温和的运动，每周凑够 5 次，每次 30 分钟（加起来就是 150 分钟）。运动前、后都测测血压，要是血压忽高忽低就先别练了。 休息：每天睡够 7-8 小时，别熬夜，规律作息能帮着稳定血压。 （二）多关注身体变化 每天固定时间测血压，记在本子上，复诊时给医生看； 一旦出现上面说的不舒服，马上就医； 每半年到一年做次体检，查一查心脏、肾脏、眼睛的情况，早发现问题早处理。 （三）别让坏情绪影响血压 高血压是个长期病，要是因为并发症心烦、焦虑，反而会让血压更高。家人多陪陪、多听听心里话，自己也可以和其他高血压朋友聊聊天、互相打气，保持好心情对控制血压特别有帮助。
微医健管君 2025-12-01阅读量194
病请描述：1.给肺搭个「舒适区」，让呼吸道少受刺激 低湿度或干燥的空气、扫地扬起的灰、炒菜的油烟、经久不散的二手烟……都是肺的「隐形杀手」，会持续刺激受损的呼吸道，喘气更费劲。 做好3件事，让空气变「友好」： 控湿度：使用带湿度计的加湿器，尽量维持50%-60%湿度（太干嗓子痒，太湿容易发霉）记得每周换水清洗，防霉菌； 净空气：选择配备HEPA滤网+活性炭的空气净化器，高效拦截PM2.5、甲醛等有害物质； 巧清洁：打扫时戴口罩，扫地别用扫帚用吸尘器；擦桌子用湿抹布。 控湿度、净空气、巧清洁，三重防护让呼吸更轻松。 2.吃对饭，呼吸都能省点劲 慢阻肺病患者容易缺营养：脂肪储备减少，肌肉悄悄流失，内脏蛋白也在不知不觉中降低，这些变化会让呼吸肌变得力不从心，免疫防御系统效率打折，无形中增加了健康甚至死亡风险。 记住「吃好3样，避开2样」： ✅ 主食换成「慢消化」的：少精米白面，多全谷物（燕麦、糙米、玉米），消化较慢，减轻餐后呼吸负担。 ✅ 多吃「壮呼吸肌」的：鸡蛋、鱼、豆制品，帮助维持呼吸肌力量。 ✅ 增加「抗炎纤维」：苹果（带皮）、西兰花、芹菜等，促消化又抗炎 ❌别碰太咸、太辣的（刺激呼吸道），少吃油炸、难消化的（消化时耗氧多） 喝水也有讲究，心肾功能正常的话，每天喝1.5~2L（少量多次，别一口灌），保持呼吸道湿润，稀释痰液，咳起来更轻松。 3.练对呼吸法，比吸氧还管用 学会节能省电模式的「腹式呼吸」，能让呼吸肌群合理分工，呼吸更「省力」。 腹式呼吸4步骤： 手放好：一手放胸部，一手放腹部（想象腹部是一个气球）； 慢慢吸：缓慢用鼻子吸气，想象把空气「灌入腹部」，腹部鼓起，胸部不动； 停1秒：吸满后憋 1～2 秒； 慢慢呼：用嘴缓慢呼气，肚子瘪下去。（呼气时间是吸气的2倍，比如吸2秒、呼4秒）。 Tips：从 每天1～2 分钟开始，慢慢增加到 10～15 分钟；早晚各1次，坚持 4～8 周见效。 4.心情好，呼吸都能变顺畅 越焦虑越喘，越喘越焦虑——负面情绪会让呼吸更费劲，形成恶性循环。给心情「松绑」，呼吸也能变轻松： 多聊聊：跟家人、病友聊聊天，或者参加社区活动，别一个人憋着； 找乐子：看看书、听听歌、养养花、慢慢散步，既能放松心情，又能改善睡眠； 憋得慌就求助：要是总烦躁、睡不好，找专业的心理辅导人员聊聊，比自己扛着强。 5.「急救装备」备齐，突发状况不慌张 慢阻肺患者最怕遇到突发状况导致的呼吸困难、急性加重等情况。提前备好这3样东西，关键时刻能救命： 急救药：随身携带沙丁胺醇/异丙托溴铵气雾剂，能在急性发作时快速扩气道，定期检查有效期（过期别用）。 制氧机：当血氧饱和度低于90%时，按医生说的流量（一般1-2L/min）吸氧，为肺部提供及时补给。 急救卡：写清楚自己的基础病情、用什么药、紧急联系人电话，随身携带，万一晕倒，急救人员能快速了解情况。 最后划重点：药物是「主力军」，居家护理就是「后勤部队」。把这5件事融入日常，肺就会越来越给力，喘气自然越来越轻松。
微医健管君 2025-12-01阅读量162
病请描述：一、身体出现这些情况，可能是并发症来了 （一）肺部感染 要是发现老咳嗽、痰变成黄绿色，还发烧、喘气比平时快，就得赶紧留意。 （二）肢体障碍 一边或两边手脚没力气、发麻，抬不起来，活动时僵硬、不灵活，时间长了肌肉还会变瘦、偶尔抽搐。 （三）压疮 老躺着不动，臀部、后背、脚后跟这些压着的地方，皮肤会发红、发紫，用手按一下也不变白；严重时皮肤会破洞、流脓。 二、简单好做的护理方法 （一）防肺部感染 拍背排痰：每天 3-4 次，手掌弯成空心状，从后背下面往上、从两边往中间轻拍，每次 5-10 分钟，帮着把痰咳出来。痰太稠咳不动，就找医生用雾化器稀释一下。 防呛咳：吃饭时一定要坐直，或者把床头垫高 30°-45°（半躺着），别躺着吃；选粥、菜泥、烂面条这些软的食物，别吃坚果、汤圆这些硬的、黏的；喝水小口慢咽，或者用吸管吸。 （二）缓解肢体障碍 帮着活动：每天帮患者动一动肩膀、胳膊肘、膝盖，每个关节屈伸、转一转，每个动作做 10-15 次，别让关节僵住。 自己练习：病情稳定后，试着抬手、抬腿、翻身；扶着墙或扶手学站、学走路，每天 2-3 次，每次 15-30 分钟，慢慢增加活动量。 （三）防压疮 勤翻身：每 2 小时帮患者翻一次身，翻身时别拽拉皮肤；在受压的地方垫个软枕头或气垫床，减轻压力。 护皮肤：每天用温水擦身体，尤其是腋窝、大腿根这些褶皱处，擦完擦干；要是大小便弄脏了，赶紧用温水洗干净，换干净的尿布。 三、康复期别忘这 3 件事 定期复查：每个月查一次血常规、胸片，看看肺有没有问题；每 3-6 个月查一次手脚活动、吞咽情况，让医生根据恢复调整护理方法。 多关心情绪：患者容易心烦、不想说话，家属要多陪他聊聊天、听听他喜欢的音乐，别让他孤单。 家里改一改：卫生间、走廊装扶手，浴室铺防滑垫，地上别堆杂物；常用的杯子、毛巾放在伸手就能拿到的地方，防止摔倒。
微医健管君 2025-12-01阅读量251
病请描述：一、身体出现这些信号，警惕并发症 （一）呼吸衰竭 平时走走路才喘，突然坐着不动都喘得厉害；或者老想睡觉、迷糊，甚至烦躁不安，嘴唇、指甲盖发紫—— 这可能是呼吸衰竭的征兆。 （二）肺心病 总觉得心慌、胸口发闷，爬个楼梯、做个饭就喘得不行；脚踝开始肿，按下去一个坑，早上起来轻一点，到了晚上又变严重，脖子上的血管还鼓起来 —— 这是慢阻肺连累了心脏，引发了肺心病。 （三）自发性气胸 突然一阵剧烈胸痛，像被针扎了一样，紧接着喘得特别厉害，还老想咳嗽 —— 可能是肺上的小泡破了（自发性气胸），这是急症，不能耽误。 二、针对性护理，稳住病情 （一）呼吸衰竭：重点补氧、排痰 正确吸氧：医生说需要吸氧时，要用鼻导管或面罩规律吸，氧浓度别自己调（一般低流量吸氧更安全），每天至少吸 15 小时以上，定期复查血气看效果 。 帮痰排出：每天早晚各做一次 “有效咳嗽”—— 先深呼吸，再用力咳 2-3 下；家人可以空心掌从后背下往上轻拍（每次 5-10 分钟），痰太稠就用医生开的雾化药稀释。 （二）肺心病：护好心脏、控水肿 盯紧身体：每天固定时间量心率、血压，用软尺量脚踝周长，记录水肿变化；要是尿量变少、水肿加重，请尽快联系医生 。 减轻负担：每天喝水别太多（一般 1500 毫升以内，即别超过 3 瓶普通矿泉水）；按医嘱吃利尿、强心药，别漏吃、别加量，吃利尿剂时要注意补钾（多吃香蕉、橙子）。 （三）自发性气胸：立即休息、赶紧就医 一旦出现突发胸痛、喘憋，马上躺下别动，别用力咳嗽、屏气，立刻打 120。要是插了胸腔引流管，别碰歪管子，保持伤口干燥，按护士指导护理。 三、日常预防，减少并发症 坚决戒烟：烟是慢阻肺的 “大敌”，戒烟能明显减缓肺功能下降，减少并发症风险 。 防感染：天冷加衣服，别受凉；每年 9-10 月打流感疫苗，每 5 年打一次肺炎疫苗，少去人多的地方。 定期复查：每 3-6 个月做一次肺功能检查，每年查一次心电图、心脏超声，让医生根据情况调药。
微医健管君 2025-12-01阅读量346
病请描述：护肤不是“魔法仪式”，而是日常“皮肤对话”。错一步，如挤痘，就可能留疤；对一步，如温和清洁，就能疏通“毛孔高速公路”。根据MSD手册，正确护肤可减痤疮严重度50%。本文将用简单易懂的语言，带你避开常见误区，掌握科学护理方法。想象你的皮肤是一座娇嫩的花园，只有学会适时浇水、除草，它才能绽放出健康的光彩。 一、 基础步骤——“四步护肤法”的科学指南护肤不必复杂，但需持之以恒，早晨与晚间都应遵循的基本流程 1、温和洁面：选择氨基酸类洁面产品，既能清除多余油脂，又不会让皮肤感到紧绷干燥。2、针对性护理：使用含有水杨酸等成分的精华产品，帮助疏通毛孔3、充分保湿：即使油性皮肤也需要保湿。选择含有透明质酸等成分的保湿产品，帮助皮肤锁住水分，维持水油平衡4、严格防晒：紫外线会加重痤疮炎症和色素沉着。日常应使用SPF30+ 的防晒产品，这对于预防痘印非常重要图片来源：freepik.com真实的例子：小雨曾因错误使用磨砂膏导致皮肤泛红敏感。学会这四步护理后，她的皮肤状况得到显著改善。这四步如同疏导交通：管道通畅了，油脂分泌自然趋于平衡。 二、常见误区——“别让好意变坏事”误区1：过度清洁面有些人一天洗脸三次以上，使用清洁力过强的产品，这反而会破坏皮肤屏障，导致皮肤代偿性出油更多。清洁应适度，以皮肤不感到紧绷为宜图片来源：freepik.com 误区2：挤痘“自救”用手挤压痘痘会将细菌推向皮肤更深层，增加感染和留疤风险。特别是面部“危险三角区”的痘痘，挤压可能引发更严重的问题图片来源：freepik.com 误区3：忽略保湿皮肤干燥会刺激皮脂腺分泌更多油脂，形成恶性循环。 阿伟就有过惨痛教训：他经常挤痘，导致脸上留下疤痕。转为温和护理后，疤痕才逐渐淡化。这些误区好比“火上浇油”，而挤痘简直就是“引爆皮肤炸弹”。 三、 关键成分知识——“护肤界的超级英雄”了解关键成分，护肤才能事半功倍。 ✔水杨酸（BHA）：能深入毛孔，溶解油脂和角质，适合0.5%-2% 的浓度✔过氧苯甲酰：具有杀菌抗炎作用，可从2.5% 的低浓度开始使用✔壬二酸：温和抗菌，有助于预防色素沉着。✔神经酰胺：修复皮肤屏障的重要成分 案例1：上班族小陈，用了水杨酸精华后，毛孔“变窄”，自信大增。案例2：少女小丽，误信“美白霜治痘”导致过敏加重。学习成分知识后，她改用壬二酸配合保湿护理，用壬二酸+保湿，痘痘消退，肤色提亮。 这些成分各司其职：水杨酸是“潜入者”，过氧化苯甲酰是“战士”。初次使用可每周2次，逐渐增加频率；敏感肌肤应先做皮肤测试 四、 特殊注意——“针对不同肤质的定制” 护肤不应一刀切，需根据肤质量身定制。 ✔油性皮肤：可选泡沫洁面产品，配合水杨酸护理✔干性皮肤：宜选用乳霜状洁面产品，并注重保湿✔混合性皮肤：需要分区护理，T区（前额、鼻子、下巴）和U区（脸颊）区别对待 案例1：学生小华，T区油腻但U区干燥，个性化护理后皮肤状态明显改善。肤质如同“地形图”，需根据不同“地貌”制定护理策略。 误区科普：化妆选无油。趣味：护肤“日记App”，记录如故事续集。护肤是痤疮的“日常盾牌”，避误区，用对成分，你的皮肤将“苏醒”。 实用的产品选择指南：✔温和洁面乳：氨基酸，弱酸pH✔水杨酸精华：1%浓度即可有效对抗粉刺✔舒缓保湿霜：含有透明质酸、维生素B5、积雪草等成分✔维生素E霜：修护肌肤屏障✔坚持基础护肤四步，告别混乱。
微医健康 2025-11-21阅读量658
病请描述：中美空军研究实锤：飞行员甲状腺癌风险高39%！——避开飞行辐射陷阱+术后3大生存法则，健康护甲全攻略文/费健 主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科大家好，我是费健医生。在普外科工作了30多年，做了上万台甲状腺手术，也通过线上平台为超10万患者答疑。今天想和大家聊聊一个很多人关心的话题——甲状腺癌。费医生给不少飞行员和空姐都做过甲状腺癌手术，尤其是飞行员，都是年纪轻轻、身体棒棒，居然也生癌。近期几项研究提到“飞行员甲状腺癌风险高”、“手术方式影响生活质量”，这些结论是真是假？普通人又该如何保护自己？咱们用科学数据说话，一起揭开谜底！一、飞行员甲状腺癌风险高？辐射是元凶吗？最近美国军方公布了一项大规模调查：飞行员和地勤人员患甲状腺癌的风险比普通人高39%，其他癌症（如黑色素瘤、前列腺癌）风险也明显上升。类似的，中国空军研究也发现，飞行员因长期暴露于高空电离辐射、雷达辐射等环境，甲状腺癌发病率显著增加。但别慌！另一项覆盖24万机组人员的国际研究却显示：常坐飞机≠甲状腺癌风险高！科学家认为，单次飞行辐射量极低（≈1次胸片），但飞行员因职业特性累积暴露量更高，可能增加风险。不过普通人偶尔坐飞机无需过度担心。划重点：✓ 高危人群：飞行员、空乘等长期暴露于高空辐射的职业群体。✓ 普通人防护：飞行时拉下遮光板（减少紫外线）、避免频繁长途飞行。✓ 定期筛查：每年做一次甲状腺超声，尤其有家族史或颈部结节者。二、甲状腺癌手术选“全切”还是“半切”？关键看生活质量！空军特色医学中心的一项研究对比了两种手术方式：甲状腺全切术（TT）：彻底切除病灶，但需终身服药。甲状腺腺叶切除术（HT）：保留部分甲状腺，生活质量更高。研究发现，HT组患者在活力、心理健康、社交关系等维度的评分显著优于TT组。但若肿瘤已转移或侵犯双侧腺体，全切仍是更安全的选择。费医生建议：低风险患者（肿瘤小、无转移）：优先考虑HT，保留甲状腺功能。高风险患者（淋巴结转移、双侧癌）：TT更稳妥，术后配合¹³¹碘治疗。术后护理：无论哪种手术，都要关注心理状态，定期复查激素水平！三、甲状腺癌术后如何提升生活质量？记住这3点！① 警惕¹³¹碘治疗的副作用：研究显示，¹³¹碘治疗可能影响唾液腺功能，导致口干、味觉改变，甚至引发焦虑。因此，医生需严格评估治疗必要性，患者术后可多喝水、嚼无糖口香糖缓解不适。② 心理支持比想象中重要：年轻患者常因“癌症”标签陷入恐惧。空军研究提到，延续性护理、个性化心理干预能显著改善术后情绪。家人也要多倾听、少施压。③ 饮食与运动调节：多吃富含硒的食物（巴西坚果、鱼类），帮助甲状腺功能恢复。避免剧烈运动，但可散步、瑜伽，促进身体代谢。四、普通人防癌指南：别让甲状腺“悄悄生病”甲状腺癌被称为“最温柔的癌症”，早期治愈率超95%！但它的症状隐匿，常表现为颈部肿块、声音嘶哑、吞咽不适。自检方法：→ 对着镜子仰头，观察颈部是否对称。→ 用三指轻触甲状腺区域（喉结下方），感受有无硬块。高危人群：有甲状腺癌家族史长期接触电离辐射（如医疗工作者）压力大、情绪波动频繁的女性费医生总结甲状腺健康是全身代谢的“晴雨表”。无论是飞行员还是普通上班族，都要记住：早发现、早治疗、个性化选择方案是关键。手术不是终点，而是新生活的起点——用科学的态度面对疾病，用积极的心态拥抱健康！我是费健医生，关注我，一起做自己健康的第一责任人！文章来源：整合自《空军军医大学学报》《美军飞行人员癌症调查报告》《BMC期刊》等权威研究。推荐理由：结合最新科研数据与临床经验，为不同人群提供实用防癌指南，拒绝焦虑，科学护甲！
费健 2025-11-19阅读量886
病请描述：年轻女性必看！甲状腺术后这样做，疤痕几乎看不见！ 【作者介绍】大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来，我一直深耕甲状腺疾病的诊疗，既做传统外科手术，也做微创消融治疗。曾荣获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多个奖项，也长期致力于医学科普，希望用通俗的语言把专业的医学知识带给大家。目前全网粉丝超100万，线上咨询超10万次，感谢大家的信任与支持！甲状腺手术后的切口护理，做对了吗？｜费健医生贴心指南很多朋友在做完甲状腺手术后，最担心的就是脖子上那道“印记”。尤其是爱美的女性朋友，总怕留下明显的疤痕，影响美观和心情。别担心，今天我们就来聊聊甲状腺术后切口护理的那些事儿，帮你轻松度过恢复期，让疤痕“低调”消失！一、术前准备：干净出发，安心手术手术前一晚，记得洗个澡，做好皮肤清洁。男士记得刮胡子，避免术中感染风险。千万别小看这一步，干净的皮肤是伤口顺利愈合的第一步哦！二、术后住院期间：细心观察，及时处理缝线不用拆：现在甲状腺手术大多使用可吸收线，无需拆线，省事又省心。敷料要勤换：术后第一天医生会消毒并覆盖无菌敷料。如果有渗血或渗液，一定要及时告诉医生更换，避免感染。饮食要温和：术后6小时可以开始吃半流质食物，比如粥、烂面条、鸡蛋羹，好消化、不刺激。三、出院回家后：坚持护理，疤痕不“留痕”出院才是护理的真正开始！以下几点请一定记牢：保持伤口干燥拔掉引流管后，敷料贴5–7天就可以取掉。期间尽量不要让伤口沾水，等7–10天完全愈合后再淋浴。饮食清淡是关键术后6个月内，尽量避开辛辣、油炸、烟酒、浓茶等刺激性食物。姜、蒜、辣椒也要少吃哦！洗澡有讲究伤口愈合后可以淋浴，但水流不要太冲，别用肥皂直接搓洗伤口，洗完后轻轻擦干。运动要适度术后几周内避免跑步、游泳、提重物等剧烈活动，给伤口充分的愈合时间。颈部功能锻炼适当做颈部“米”字操，帮助缓解僵硬和牵拉感，促进恢复。结痂别手痒伤口结痂后千万别抠！让它自然脱落，否则容易刺激疤痕增生。防晒是必修课紫外线会让疤痕颜色变深，出门时尽量用衣物或防晒霜保护切口位置。衣服要舒适穿低领或柔软面料，避免衣领摩擦伤口。如果穿高领，可以在里面垫一层软布。疤痕预防用药伤口愈合后可以使用硅酮凝胶、积雪苷霜等产品，帮助抑制疤痕增生。皮下隆起别慌张术后1–3个月切口周围可能有点肿，那是皮下脂肪堆积，一般会慢慢消退，不用特殊处理。四、费医生小贴士甲状腺手术虽然常见，但术后护理是否到位，直接关系到疤痕的美观和身体的恢复。如果有特殊要求，费医生也可以通过腔镜手术，让脖子不留疤痕。希望大家能认真对待每一个细节，如果有不确定的地方，一定要及时咨询医生。我也经常在线上平台为大家解答问题，欢迎来找我聊聊！推荐理由：本文内容基于临床常见问题整理，结合多年诊疗经验，力求实用、易懂、可操作。如果你或身边有人正准备或刚做完甲状腺手术，不妨收藏转发，帮助更多人科学护理，美丽康复！希望这篇文章能帮到你！如果你有更多疑问，欢迎在评论区留言或私信我。健康路上，我们一起走得更稳～——费健医生 写于瑞金医院
费健 2025-11-19阅读量537
病请描述：我们知道，形成肺癌的原因有很多，吸烟、二手烟、工作环境/空气污染、肺部持续感染等都是危险因素，据统计，2018年我国的新增肺癌患者数量便达到了210万。图片来源：freepik.com提到肺癌，大多数人首先想到的肯定是咳嗽，咳嗽确实是肺癌最常见的早期症状，咳嗽总不好是不是肺癌呢？其实也不然。肺癌的咳嗽，到底什么样呢？肺癌咳嗽的5个特点咳嗽往往是肺癌患者的首发症状，据统计，47%~86%肺癌患者存在咳嗽，以间歇性或阵发性的刺激性呛咳为主。图片来源：freepik.com肺癌患者的咳嗽，常表现为以下特点：因痒作咳：因肿瘤刺激气道引起高反应性，常因咽痒而干咳，突发、突止，时而伴随咽喉粘腻感、泡沫样痰。卧则咳嗽：在中老年肺癌患者中比较多见，睡卧时容易出现咳嗽，还常常伴有嗳气、呃逆，可能与胃酸返流有关。动则咳剧：平时休息时咳嗽较少，一旦活动便会加剧咳嗽，患者往往乏力、懒动。饮热呛咳：部分肺癌患者在进食热的食物、饮料时，会出现咳嗽或咳嗽加剧。剧烈阵咳：一旦肿瘤生长刺激气管壁，便会出现阵发性的剧烈干咳，咳出少量痰后缓解，随后再咳，咳如鸡鸣。肺癌患者的过度咳嗽, 可能与肿瘤的持续刺激、感受器敏感性增加、抑制性咳嗽纤维损伤等因素有关。如果你存在咳嗽症状，一旦出现以下4种情况，还是建议尽早前往医院就诊。1、长期的阵发性干咳：咳不干净，伴有少量痰，有时还会带有血丝。2、久咳不愈：咳嗽超过2周没有痊愈。3、咳嗽原因不明：不存在感冒、咽喉炎、肺炎等情况，出现莫名的咳嗽，一定要排查肺癌。4、咳嗽发生变化：原先存在长期咳嗽的情况，若突然咳嗽出现异常变化，及时检查。肺癌还有哪些早期症状？除了咳嗽外，肺癌其实还存在一些早期症状，及时发现，或许就多一些治疗的机会。呼吸困难肿瘤会导致肺功能受限，造成呼吸困难，是肺癌患者常见的早期症状之一。气短、呼吸困难频发，没办法平卧休息，可能与肺癌有关。声音嘶哑一旦肺癌压迫喉咙或声带神经，可能造成患者出现声音嘶哑的症状，常与其它喉部问题相混淆。频繁呼吸道感染肿瘤会对免疫系统造成严重负担，若是一年内频繁发生呼吸道感染或久治不愈，要警惕肺癌的可能。胸痛、背痛肺部肿瘤压迫周围神经结构，一旦侵犯胸膜便会引发胸部弥散状疼痛，侵犯至肋骨、脊柱便会造成后背压迫性疼痛。疼痛往往存在持续性，咳嗽、大笑、深呼吸时会加重。乳腺肥大研究表明，老年男性肺癌患者中，约有15%会出现乳腺肥大的情况，一旦出现该种情况，建议尽早检查，明确病因。肩臂痛肩臂痛也大多出现在老年肺癌患者中，临床上患者无法很快发现该症状，常随病情进展由酸胀感演变成痛感，逐步蔓延至手臂、肩膀，易与其他疾病混淆而被误诊为肩周炎。肺癌的早期症状其实不少，发现身体异常，尽早就医，切忌小病拖成大病。参考文献[1]黄金昶,张巧丽,万宇翔,等. 肺癌患者咳嗽诊治体会[J]. 中医肿瘤学杂志,2021,3(3):52-55. DOI:10.19811/j.cnki.ISSN2096-6628.2021.03.010.[2]倪晓莎,李帅妮,倪依莎,等. 肺癌患者咳嗽症状管理研究进展[J]. 护理学报,2019,26(4):20-23. DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2019.04.020.[3]宋先文. 咳嗽跟肺癌有什么关系?肺癌早期的8个令人意外的征兆[J]. 健康必读,2020(30):184.[4]熊国平. 肺癌的原因及早期会有哪些症状[J]. 健康必读,2020(18):247.[5]罗俊兰. 盘点肺癌常见的早期症状[J]. 科学养生,2020,23(1):62.
健康资讯 2025-11-18阅读量1751
病请描述：口腔里的隐形杀手？忽视它，胰腺癌风险竟飙升3倍！费健主任揭秘最新研究 科普文章正文： 亲爱的读者朋友们，大家好！我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来，我既做外科手术，也做微创消融，每天都能感受到大家对健康的关注和焦虑。特别是很多女性朋友，经常问我：“费主任，除了甲状腺问题，还有什么癌症需要提前预防？”今天，我就借一项刚刚发表在《JAMA Oncology》上的重磅研究，和大家聊聊一个容易被忽视的健康细节——口腔菌群，它竟然和“癌中之王”胰腺癌的风险密切相关！ 这项研究由美国多个顶尖机构的科学家合作完成，他们跟踪了超过12万人的健康数据，最终发现：口腔里的细菌和真菌失衡，可能会让胰腺癌的风险增加3倍以上！听起来是不是有点不可思议？别急，我来用大白话给大家拆解一下。 研究亮点速览（关键知识要点）： 研究对象：基于美国两大长期健康队列（CPS-II和PLCO），共对比了445名新发胰腺癌患者和445名健康人。 检测方法：用了高科技的基因测序技术，全面分析口腔中的细菌和真菌。 主要发现： 三种牙周致病菌（如Porphyromonas gingivalis）的增多，与胰腺癌风险显著升高有关。 21种新发现的细菌也参与了风险调控，有的增加风险，有的反而有保护作用。 真菌方面：Candida属（尤其是C. tropicalis）丰度高会增加风险，但有趣的是，C. albicans可能有点“好作用”。 微生物风险评分（MRS）：结合27种细菌和真菌的丰度，每增加一个标准差，胰腺癌风险飙升3.44倍！（OR=3.44, 95% CI 2.63-4.51） 为什么这个发现如此重要？ 胰腺癌被称为“癌中之王”，5年生存率只有13%左右，早期发现极其困难。以往我们知道吸烟、肥胖是风险因素，但这项研究首次系统性地证明：口腔健康不仅仅是牙齿问题，它可能通过炎症反应、细菌迁移等方式，远程影响胰腺。想象一下，每天刷牙、用牙线，不只是为了防蛀牙，还可能是在防癌！ 作为外科医生，我见过太多晚期胰腺癌患者的无奈。而这项研究的妙处在于，它提供了一种简单、无创的筛查思路——未来或许通过口腔拭子检测，就能评估癌症风险。这让我想起一句老话：“病从口入”，现在看来，真是有科学依据的。 费健主任的贴心提醒： 我知道大家平时工作忙，容易忽略口腔护理。但健康无小事，尤其是女性朋友，往往承担着家庭健康的“守门人”角色。我建议大家： 定期口腔检查，别等牙疼才看医生； 每天认真刷牙、使用牙线，减少牙菌斑； 如果有牙周炎或反复口腔溃疡，及时治疗； 保持饮食均衡，少吃高糖食物，避免真菌过度生长。 作者介绍与推荐理由： 我是费健，上海瑞金医院普外科主任医师，曾获中华医学科技奖、华夏医学科技奖等荣誉。过去几年，我一直在线上做科普，全网粉丝超100万，就是希望用通俗的语言，把专业的医学知识传递给大家。为什么推荐这个研究？因为它不仅颠覆了传统防癌观念，还让预防变得更贴近生活——从日常口腔护理入手，就能为健康加一道防线。 健康是场马拉松，不需要一步到位，但需要持之以恒。如果你觉得这篇文章有用，欢迎分享给家人朋友。小小口腔，大大健康，让我们一起行动起来吧！ 文章出处：本研究发表于《JAMA Oncology》（2025年9月），原文标题“Oral Bacterial and Fungal Microbiome and Subsequent Risk for Pancreatic Cancer”。编辑注：本文由费健主任基于公开研究解读，仅供参考，不替代专业医疗建议。如有健康问题，请及时就医。 ——费健 于上海瑞金医院
费健 2025-10-22阅读量1734