病请描述：甲状腺问题悄悄找上门？出现这些信号要当心！瑞金医院专家一文说清文章正文：大家好，我是费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师。从医30多年来，我既做传统外科手术，也做微创消融治疗，一路走来，深深感受到大家对甲状腺健康的关注与困惑。今天借助一篇由北京协和医院高维生教授撰写的《认识甲状腺疾病的慢性流行病学特征》一文，结合我自己的临床经验，跟大家聊聊甲状腺那些事儿。一、甲状腺，身体的“发动机”你可别小看脖子前这个小小的蝴蝶状器官，它分泌的甲状腺激素几乎影响着全身每一个细胞——代谢速度、心跳、体温、情绪、体重……都跟它有关。一旦它“闹情绪”，整个人状态都不对劲。二、三类常见甲状腺问题，你中招了吗？根据高维生教授的文章和我多年的临床观察，目前我国甲状腺疾病主要包括三类，发病率都不低：甲亢（甲状腺功能亢进）典型表现：心慌、手抖、怕热、多汗、吃得多还瘦、容易焦虑。数据显示：我国临床甲亢患病率约0.78%，女性远高于男性。治疗方式：药物、放射性碘、手术。需长期随访，复发率不低。甲减（甲状腺功能减退）典型表现：疲劳、怕冷、体重增加、记忆力下降、情绪低落。数据显示：临床甲减患病率1.04%，而亚临床甲减高达12.93%，尤其在老年女性中更常见。注意：育龄女性若甲状腺抗体阳性，可能影响怀孕和胎儿发育，务必提前筛查！甲状腺结节检出率极高，>0.5cm的结节患病率超20%，但90%以上都是良性。重点是鉴别良恶性。如今甲状腺癌发病率显著上升，2022年全国新发超46万例。好消息是：大多数甲状腺癌预后非常好，5年生存率超84%，规范治疗是关键。三、为什么女性更要多关注甲状腺？数据显示，女性在甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等方面的发病率显著高于男性——尤其是情绪波动大、压力大、孕期、更年期等阶段，激素变化剧烈，更容易“触发”甲状腺问题。四、体检发现异常怎么办？别慌！如果查出甲状腺结节，先别自己吓自己。绝大多数只需定期观察。如果TSH、T3、T4等指标异常，配合医生做进一步检查（如抗体、超声、穿刺等）。即使是甲状腺癌，尤其是分化型癌，治疗效果也很好。我现在也常规开展微创消融手术，创伤小、恢复快，很多患者第二天就能出院。五、我为什么坚持做科普？我从医30年，拿了几个科技奖，做了上万台手术，但最让我有成就感的，是能通过线上平台（全网粉丝超100万）帮到更多普通人。医学知识不应该是高高在上的，它应该被每一个需要的人理解和使用。如果你或家人有甲状腺方面的疑问，欢迎在评论区留言或通过正规平台咨询。早发现、早诊断、早治疗，是最好的“健康保险”。本文内容参考：北京协和医院高维生教授《认识甲状腺疾病的慢性流行病学特征》作者介绍：费健，上海瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺手术与微创消融30年，中华医学科技奖获得者，全网粉丝超100万，致力于做有温度的医学科普。推荐理由：专业权威 + 数据真实 + 语言亲切 + 解决方案清晰，适合每一位关注健康的朋友阅读和收藏。温馨提示：本文仅供参考，如有不适请及时就医。
费健 2025-09-04阅读量1399
病请描述：2025国际甲状腺癌指南来了！这些情况不用切，微创也能行，瑞金医院专家说清楚 文章正文： 大家好，我是费健。在上海瑞金医院普外科工作了30多年，做了上万台甲状腺手术，也通过微创消融帮助了很多朋友。最近，美国甲状腺协会（ATA）刚刚发布了《2025年分化型甲状腺癌管理指南》，这是一份非常权威的国际共识。今天我就用大家听得懂的话，帮你划重点、做解读。 一、指南是什么？为什么值得看？ 这份指南是由全球40多位顶级甲状腺专家共同制定的，基于最新研究和临床数据，目的是让治疗更精准、更人性化。它不只是写给医生看的，也和我们每个人的健康息息相关。 二、关键知识点清单：你一定要了解的6件事 甲状腺癌≠绝症绝大多数甲状腺癌是“懒癌”，发展慢、预后好。尤其是“分化型甲状腺癌”，占90%以上，只要规范处理，长期存活率极高。 “不一刀切”成为新趋势过去很多人一听是癌就急着要手术。但现在指南强调： 小于1厘米、没有转移的低风险癌，可以考虑“主动监测”（定期复查），不一定马上开刀。 部分患者也可选择“微创消融”，创伤小、恢复快。 手术方式更个性化 肿瘤≤2cm且没有转移：可能只需切除一侧甲状腺（腺叶切除），保留功能、减少并发症。 更大、有转移或侵犯周围组织的肿瘤：才需全切+淋巴结清扫。 术后要不要做碘治疗？看风险分级 低风险患者：不一定需要。 中高风险患者：建议做，以防复发。 已有远处转移（如肺、骨）：必须做。 基因检测有了新角色不是每个人都要做，但以下情况建议考虑： 家族中有多个甲状腺癌患者 肿瘤有特定基因突变（如BRAF、TERT等），可能影响治疗方案。 长期随访：简化了，但更精准 低风险患者：复查频率可降低，避免过度检查。 用“动态风险评估”代替固定模式，根据每次复查结果调整后续计划。 三、费主任贴心建议 别被“癌”字吓到。很多甲状腺癌更像慢性病，可控可治。 一定要找经验丰富的医生团队。手术量大的中心，并发症更低、预后更好。 如果你选择了“主动监测”，一定要定期复查，不能放任不管。 术后保持良好心态、健康作息很重要。甲状腺癌康复者完全可以正常生活、工作、生育。 四、写在最后 这份新指南的核心思想是：“不过度治疗，也不遗漏风险”。作为医生，我最大的愿望就是让大家在了解科学的基础上，做出最适合自己的选择。 如果你或家人有甲状腺方面的问题，欢迎在评论区留言。我会持续为大家带来靠谱、易懂的科普内容。 我是费健，上海瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺疾病诊疗30年。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等荣誉，全网粉丝超100万。希望用我的专业，为你提供清晰的诊疗建议和温暖的陪伴。 推荐阅读理由：本文基于2025年国际最新指南，由临床经验丰富的专家解读，内容权威、实用性强，适合所有关注甲状腺健康的人阅读收藏。
费健 2025-09-04阅读量1053
病请描述：AI一眼看穿甲状腺癌转移？上海瑞金医院专家揭秘术中“黑科技”正文开始：大家好，我是费健。在上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科工作了30多年，我深知甲状腺疾病尤其是甲状腺癌，越来越多地影响到我们的日常生活。很多朋友拿到体检报告时，看到“甲状腺结节”“疑似恶性”这样的字眼，心里都会咯噔一下。今天，我想和大家分享一项刚刚发表的重磅研究，关于如何用人工智能（AI）技术在手术中更精准地判断甲状腺癌是否发生了淋巴结转移。这项研究题为《深度学习预测甲状腺乳头状癌术中肿瘤冰冻切片的颈淋巴结转移：一项多中心诊断研究》，2025年8月发表于国际权威期刊。它由国内多家顶尖医院联合完成，包括中山大学附属第一医院、广西医科大学第一附属医院等，研究团队利用AI模型——ThyNet-LNM，对术中冰冻切片进行智能分析，快速预测淋巴结是否转移。为什么这项研究如此重要？甲状腺乳头状癌（PTC）是最常见的甲状腺癌类型，虽然预后较好，但如果发生淋巴结转移，手术范围和后续治疗方式就需要调整。传统术前检查如超声、CT，对淋巴结转移的判断准确率有限，导致很多患者术中不得不接受预防性淋巴结清扫，而实际上其中很大一部分并没有转移。不必要的清扫不仅增加手术时间，还可能引发声音嘶哑、低钙血症等并发症。这项AI技术牛在哪里？研究人员利用深度学习模型， trained on 近2000张术中冰冻切片图像，来自4家医院超过1800例患者。AI系统能够在几分钟内对切片进行智能分析，输出“转移风险评分”，帮助医生在术中实时决策。几个关键亮点，我用列表的形式为大家梳理一下：多中心、大样本：数据来自全国多家医院，覆盖不同人群，结果更可靠。多倍数集成分析：AI同时分析5x、10x、20x三种放大级别的图像，捕捉更细微的病理特征。性能超越传统影像：在内部和外部测试中，ThyNet-LNM的AUC（曲线下面积）显著高于超声、CT甚至两者联合。临床实用性强：尤其对临床淋巴结阴性（cN0）患者，AI辅助可减少约40%的不必要淋巴结清扫。对我们普通人有什么意义？这意味着未来越来越多的甲状腺癌手术将更精准、更个体化。AI不是要代替医生，而是成为医生的“超级助手”，帮助我们在最关键的时刻做出更明智的判断。你可能会少挨一刀，恢复更快，并发症更少。作为一名长期奋战在临床一线的外科医生，我深知技术革新的价值。我也一直在我的科普平台、线上咨询中传递这样的理念：健康知识+先进技术=更好的诊疗选择。如果你或家人正面临甲状腺问题的困扰，别慌，多了解、多沟通，现代医学有很多办法陪你闯关。如果你想了解更多关于甲状腺疾病防治的知识，欢迎关注我的科普账号。我是费健，愿做你健康路上的同行者。作者介绍：费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年，擅长甲状腺肿瘤外科手术与微创消融治疗，曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。全网粉丝超100万，长期致力于医学科普与健康促进。推荐理由：这项研究不仅代表AI在医疗影像领域的重大突破，更为甲状腺癌术中决策提供了真实、可靠的智能工具，是精准医疗的典型实践，值得每一位关注健康的人了解。
费健 2025-09-04阅读量836
病请描述：文章正文：大家好，我是费健医生。在上海瑞金医院普外科工作了30多年，我一直专注甲状腺疾病的诊疗，既做传统手术，也做微创消融。每天在门诊和线上平台（全网粉丝超100万，咨询超10万例）都能遇到很多朋友对甲状腺结节、甲状腺癌感到焦虑。今天我想和大家分享一篇刚刚发表在JAMA Surgery（国际顶级外科期刊）上的重要研究，主题是——“低风险小型甲状腺乳头状癌的主动监测”。这项研究来自加拿大，是一项历时近6年的前瞻性队列研究，共纳入了200名患者，其中有155人选择了“主动监测”（Active Surveillance, AS），而不是立即手术。结果非常令人鼓舞：在中位随访时间约71个月中，没有一例患者出现甲状腺癌相关死亡或远处转移。你是不是也很好奇：什么是“主动监测”？什么样的人适合？会不会耽误病情？别急，我慢慢给你讲清楚。 什么是“主动监测”？“主动监测”可不是“放任不管”，而是：✔ 对低风险、生长缓慢的小癌种进行定期、密切的随访；✔ 包括超声检查、血液指标监测等；✔ 一旦发现疾病进展（比如肿瘤明显长大或出现淋巴结转移），再及时干预。这种做法在国际上越来越被认可，尤其是对于肿瘤小于1厘米、没有侵犯周围组织、没有转移的低风险乳头状甲状腺癌。 研究核心发现：用数据说话总体转换手术率不高：只有23.9%的患者从AS转为手术，其中：56.8%是因为疾病进展，40.5%是因为患者个人意愿（比如心理压力大），2.6%是因为超声测量困难。年龄是关键因素：o <45岁：5年内有41.5%的人选择了手术；o 45–64岁：20.9%；o ≥65岁：仅5.1%。这说明：年轻人更倾向于做手术，而老年人更愿意坚持监测。安全性极高：无一人因甲状腺癌死亡；无远处转移；手术并发症率低，且无论是立即手术还是后期转换手术，结局都很好。 为什么年龄差异这么大？年轻人：更担心“癌症”两个字，心理负担重，也更倾向于“一刀切”以求安心。老年人：常伴有其他慢性病，手术风险较高，且肿瘤进展更慢，AS的获益更大。 费医生小结与建议：这项研究再次证实：主动监测是一种安全、有效的管理策略，尤其适用于老年人和低风险小癌；重要事情说三遍：低风险、低风险、低风险。年龄是决定是否选择AS的重要参考因素；不必对所有甲状腺癌“过度治疗”，合理监测反而能避免手术风险、保护甲状腺功能。如果你或家人正好有甲状腺结节或微小癌，别慌！建议：找专业医生评估风险等级；结合年龄、心理状态、肿瘤特点共同决策；信任科学，避免不必要的手术。我是费健，一名做了30多年甲状腺手术和消融治疗的外科医生。我相信：好的医疗不仅是治病，更是治心。希望通过科普帮助大家更理性、更从容地面对疾病。如果你觉得这篇文章有帮助，欢迎分享给身边需要的人。我们下次再见！作者介绍：费健，上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年。擅长甲状腺肿瘤外科手术与微创消融治疗。曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。长期致力于甲状腺疾病科普，全网粉丝超100万，在线咨询超10万次。推荐理由：本文基于国际权威研究，结合临床实践，用通俗语言解读“主动监测”这一前沿策略，帮助读者避免过度治疗、做出明智选择。
费健 2025-09-04阅读量953
病请描述： 提到抑郁症，很多人的第一反应就是“动不动就哭”“自杀自伤”的画面。但你可能不知道，它也会戴着微笑的面具或伪装成“懒”“脾气差”。那些看似普通的日常表现，或许正藏着无声的呼救……今天，我们就来说一说抑郁症那些容易被忽略的“面相”。1、微笑型抑郁 你身边有没有这样的人？聚会时特别会活跃气氛，朋友圈全是积极向上的照片，某天突然消失，留下一句“我撑不下去了”。这种人白天是小太阳，晚上是寒潭，实则是气血在外界刺激下强行调动，而内在脏腑却虚弱的表现。也是最有欺骗性的“微笑型抑郁”，甚至连本人都以为“我能扛住”，直到某根弦突然崩断。识别信号：独处时情绪明显低落，人前却过度活跃常把“我没事”挂嘴边，回避深入交流身体出现不明原因的疼痛或疲惫。2、愤怒型抑郁 抑郁不一定表现为悲伤。当内心压抑到极限，有些人会像高压锅一样“炸开”——故意激怒他人、破坏。这种常备误以为“脾气差”“不懂事”，实则肝郁日久化为实火，肝阳上亢的求救信号。识别信号：观察爆发后是否更沮丧、是否伴随失眠或食欲减少。3、机器人型抑郁 最容易被误认为“懒”的状态，其实是抑郁症的“空白模式”。如“整天不想动、不讲究卫生”等。这种“懒”实则是心脾两虚的能量枯竭。中医认为“脾主意”，当气血生化不足时，会出现“想动的意念”与“动不了的身体”割裂。识别信号：连续两周以上对爱好完全失去兴趣日常小事（如回消息）需要做很长的心理建设常说“好累”，休息后没有改善。4、隐形疼痛型抑郁 抑郁症会“变身”成身体信号：长期头痛/胃痛，检查无异常，是气血瘀滞，经络阻塞的结果；突然暴瘦或发胖，是脾胃功能失调，气血生化之源不足或痰湿内生的表现；持续3个月以上的失眠或嗜睡，是心神失养或痰湿困脾的表现。这些不是“装病”，而是情绪超载时，身体在帮忙分担痛苦。5.高功能型抑郁 越是优秀，越容易漏诊，她们可能是特别优秀的一群人，如家长经常说的“别人家的孩子”、企业高管等，这种“完美面具”型抑郁是气血在高强度的外界要求下，强行维持表面的平衡，而内在脏腑却早已不堪重负，最容易被忽视，因为她们太擅长“正常运作”，直到某天出现不可逆的伤害。 抑郁症从来不止一种模样。它可能藏在一句玩笑里，躲在一次发脾气后，甚至伪装成“别人家的孩子”。记住：不是所有伤口都会流血，也不是所有呼救都有声音。
任璐露 2025-09-01阅读量1505
病请描述：每个女生都希望有一个完美的容颜，往往有一些不幸的人群，3岁女患者单奕彤，就是那个不幸的人群之中的一员。但是，经过商丘市第五人民医院（皮肤病院区）皮肤科主任邓娟的“神奇之手”治疗之后恢复正常。 “谢谢你们的照顾，谢谢你们的救助。”近日，家住商丘市睢阳区路河的单奕彤，来到商丘市第五人民医院（皮肤病院区）就诊。经检查被诊断出患有血管瘤（面部），需治疗。但由于家庭贫困，原本就不富裕的家庭更是雪上加霜。当邓主任提出需治疗时，家人却说无钱治疗。 经过沟通邓主任了解到小女孩的家庭情况之后，于是将情况报告给院领导，院领导通过审核，小女孩的情况符合商丘市第五人民医院救助患者的条件，经院领导审批，为其办理了救助治疗。家人听后热泪盈眶，相当感动。经过医护人员积极的治疗，精心的照顾，贴心的护理，小女孩病情明显好转。治疗结束之后小女孩对所有医护人员说“谢谢你们的照顾，谢谢你们的救助。”单奕彤只是商丘市第五人民医院（皮肤病院区）救助患者中的一例。创新扶贫机制，开展精准扶贫医疗救助，提高贫困人口医疗救助保障水平，有效遏制“因病致贫 因病返贫”，真正让医疗发展成果更多惠及贫困百姓。商丘市第五人民医院将为更多符合条件的患者提供救助治疗。
邓娟 2025-09-01阅读量1719
病请描述：0.5厘米的甲状腺癌也会转移？这5个信号千万不能忽视！ 【科普文章】作者：费健主任（上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任医师，从医30余年，擅长甲状腺外科手术与微创消融，曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉，全网粉丝超100万，致力于提供专业、贴心的健康科普） 大家好，我是费健医生。今天想和大家聊一聊甲状腺超微乳头状癌（PTUMC）——一种直径不超过0.5厘米的“极小癌”。很多人一听“癌”这个字就紧张，尤其是女性朋友，因为甲状腺疾病在女性中更常见。但别急，这类癌大多进展缓慢，甚至可以通过“主动监测”来代替手术。 然而，最近一篇发表在《Scientific Reports》（IF:3.9，Q1期刊）上的研究却提醒我们：即便是这么小的癌，也有少数会“不老实”，悄悄转移到侧颈淋巴结。这项研究分析了3004例患者，发现其中有3.0%出现了侧颈淋巴结转移。也就是说，每100个人中，约有3个人可能面临更高的风险。 为什么这么小的癌也会转移？研究者通过数据分析发现，以下几类是侧颈淋巴结转移的“高风险信号”： ✅ 显微镜下甲状腺外侵犯（ETE）：肿瘤悄悄穿出了甲状腺包膜。✅ 肿瘤位于甲状腺上极：位置越靠上，越容易“溜”到侧颈。✅ 砂粒样钙化：B超下像细沙一样的钙化点，可能是肿瘤活跃的表现。✅ 中央区淋巴结已有转移：说明肿瘤已经开始“走动”了。✅ 侵袭性亚型：这类病理类型本身就更具侵略性。 尤其是“侵袭性亚型”，风险更是高出9倍之多！ 那“主动监测”还安全吗？对于没有上述风险的患者，主动监测仍然是安全的选择。但如果你有以上任一特征，就要格外谨慎了。医生可能会建议更频繁的超声检查，甚至颈部CT，必要时也可能建议手术清扫淋巴结，避免延误治疗。 费医生小贴士： 甲状腺结节很常见，但≠癌症。 超微癌大多温和，但不代表可以掉以轻心。 定期复查、找专业医生评估是关键！ 如果你有结节，记得关注大小、位置、钙化、边界等超声特征。 推荐理由：这篇文章不仅数据扎实，而且真正从临床出发，帮我们在“观察”和“手术”之间找到更精准的平衡点。作为常年工作在甲状腺一线的医生，我深深理解大家的焦虑。但也请相信，现代医学已经能让我们在最小创伤下，实现最好的治疗效果。 我是费健，一名做了30年甲状腺医生的“科普达人”。如果你有甲状腺方面的疑问，欢迎在评论区留言或私信我。健康路上，我陪你一起走。 注：本文内容基于文献《Risk factors for lateral neck lymph node metastasis in papillary thyroid ultra micro carcinoma with implications for active surveillance》（Scientific Reports, 2025），由费健医生团队整理发布，仅供参考，不能替代专业诊疗意见。
费健 2025-09-01阅读量1046
病请描述：甲状腺手术中意外发现的小‘气泡’——气管憩室是什么？需要治疗吗？ 科普正文： 大家好，我是费健医生，来自上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科。从医30多年来，我一直在和甲状腺疾病打交道，也做了不少微创消融和开放手术。今天想和大家分享一个在甲状腺手术中偶尔会遇到的小“惊喜”——气管憩室。 你是不是从来没听说过这个词？没关系，很多人甚至医生都不太熟悉它。最近我和团队在一项发表在《Annali Italiani di Chirurgia》的研究中，报告了7例在甲状腺手术中偶然发现的气管憩室病例。今天我就用最通俗的语言，带你了解一下这个“藏在气管后壁的小房间”。 什么是气管憩室？ 你可以把它想象成气管壁上多出来的一个“小气泡”或“小囊袋”，通常位于气管的右后方。它其实是一小部分气管壁因为先天或后天的原因向外凸出形成的。 👉 关键知识点： 多数人没有症状，是在做CT检查或手术时偶然发现的； 它并不是肿瘤，也不是癌症，而是一种良性的结构异常； 大小一般在1~30毫米之间，通常只有一个； 超过90%的气管憩长在气管的右后侧。 为什么会在甲状腺手术中发现？ 因为我们做甲状腺手术时，需要小心分离气管周围的组织，尤其是中央区的淋巴结。这时候如果气管后面藏了一个小憩室，就可能会被看到或摸到。它摸起来有点像一个小小的“乒乓球”，按压时会有一种空腔感。 在我们报告的7个病例中，只有2例在手术中做了切除，其余5例因为患者没有任何症状，我们就选择保留观察。结果所有患者术后恢复都非常好，没有出现任何并发症。 发现了气管憩室，要不要治疗？ 绝大多数不需要！ 尤其是： 没有任何症状（如咳嗽、呼吸困难、吞咽不适等）； 憩室很小； 没有反复发作的感染。 只有在下面这些情况下才需要考虑手术： 憩室很大，压迫了气管或周围神经； 反复发生感染或肺炎； 里面有异物或分泌物滞留。 👉 记住这句话：没有症状的小憩室，定期观察就是最好的处理方式。 怎么发现气管憩室？ 最好的方法是高分辨率CT（尤其是三维重建CT）。普通超声很难发现它，因为气管后方是超声的“盲区”。所以如果你在做甲状腺术前检查，医生建议你做颈部CT，一定要配合哦！这不仅能帮助发现憩室，还能帮助医生更好地规划手术，避免术中意外损伤。特别是现在越来越多的病人选择微创消融治疗，如果不是经验丰富的甲状腺专科医生，局部解剖和术前评估不到位，很容易造成误伤，产生严重并发症——气管破裂。 费医生小贴士： 不要焦虑：气管憩室不是病，只是一个解剖变异，很多人一辈子都不知道自己有； 听从专业建议：如果体检发现了，找专业的外科医生评估，不要自行解读或恐慌； 术前CT很重要：尤其打算做甲状腺手术的朋友，做一个颈部CT能帮助医生更全面了解解剖结构，手术更安全。 作者介绍 & 推荐理由： 我是费健，上海瑞金医院普外科主任医师，从事甲状腺疾病诊疗30余年，擅长开放手术与微创消融，曾获中华医学科技奖、上海市科技进步奖等多项荣誉。我也长期在线上做医学科普，全网粉丝超过100万，累计提供咨询超10万次。 我推荐大家了解气管憩室这个话题，不是因为它是多严重的病，而是因为它提醒我们：医学中有很多“偶然发现”不必过度治疗，科学的观察与合理的随访才是真正的智慧。 希望这篇轻松的小科普能帮你更好地了解自己的身体。如果你有甲状腺结节或其他相关问题，也欢迎在评论区留言或私信咨询。健康路上，我陪你一起走。 我是费健，专注甲状腺，温暖陪你每一天。 本文内容基于2025年发表于《Annali Italiani di Chirurgia》的临床研究《Incidental Discovery of Tracheal Diverticulum During Thyroidectomy: A Report of Seven Cases》整理而成，仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有不适，请及时就医。
费健 2025-09-01阅读量1166
病请描述： 清晨的阳光透过纱帘洒进婴儿房，我轻轻拨开豆豆头顶细软的头发，却在他粉嫩的头皮上看见一抹刺眼的殷红。那是一片形状不规则的红斑，像一滴不小心晕染开的朱砂，又像是一朵不合时宜绽放的小花。我的手微微发抖，指尖悬停在半空，生怕触碰到这个突如其来的“印记”。 初次发现时的慌乱至今难忘。那时豆豆刚满月，社区医院的儿科医生皱着眉头反复按压那块皮肤：“不像普通胎记，建议去商丘五院找邓主任看看。听到这个消息，我随即带宝宝来到商丘五院，找到邓主任。邓主任为豆豆进行详细检查后，确诊豆豆病情为婴幼儿血管瘤，在邓主任讲述完病情和治疗方案之后，我们当即决定在这里为豆豆进行治疗。 在治疗的日子里，我成了最敏感的哨兵。每天清晨换尿布时，我都要用游标卡尺小心测量红斑的范围；洗澡后趁皮肤湿润，举着手机拍下不同角度的照片存档对比；连夜间喂奶时，也要借着月光确认它是否又悄悄扩大了些。豆豆似乎察觉到我的紧张，每次触碰到那块皮肤都会突然扭动身体，晶莹的汗珠顺着他蜷缩的小身子滚落。 2025年4月28日，豆豆来到商丘五院复诊，邓主任看了看说道：“恢复得很好，再过几个月就能完全消退。”此时血管瘤颜色已变淡了不少，凸起部位明显变平，效果比较明显，也让我很欣慰！窗外梧桐树的影子在他脸上摇晃，这个曾经让我寝食难安的小生命，此刻正抓着我的手指咯咯直笑。他的胎发间隐约可见几缕新生出的绒发，像春天里破土而出的新芽。 接下来的几个月，豆豆分别做了第二次和第三次治疗。 经三次治疗后，我们再次来到医院复诊。见到邓主任，此时豆豆头部血管瘤已经完全消失，皮肤白皙，几乎连痕迹都看不到了。 这段特殊的经历教会我许多：原来生命的成长并不总是风平浪静，那些看似可怕的“异常”，或许正是身体自我修复的独特方式。现在的我依然会每天检查豆豆的头皮，但更多时候是在欣赏他不断变化的模样——就像观察一朵花如何从盛放到凋零，最终化作滋养新生命的泥土。每个生命都有属于自己的节奏，而作为父母能做的，就是带着专业知识给予恰到好处的守护。 夕阳把我们的影子拉得很长，豆豆趴在我的肩头好奇地张望世界。我知道在某个看不见的地方，那些曾经奔涌的血液仍在默默工作着，它们终将完成自己的使命，只留下一道温柔的痕迹，证明这个小生命曾如此热烈地生长过。
邓娟 2025-08-31阅读量1504
病请描述：2020年LPL（英雄联盟职业联赛）夏季赛正在热战，赛场上却缺少了一张熟悉的面孔——Uzi。他是一名知名电竞运动员，LPL006号选手。在2018年的雅加达亚运会上，他和队友一起为中国摘下宝贵的金牌。 但是6月3日，23岁的他在个人微博上宣布退役，原因是患上2型糖尿病，身体已不允许参赛。 在很多人眼里，糖尿病是父母、祖父母患的疾病，怎么20出头的人也会得这种病呢？今天我们就来谈谈糖尿病年轻化的事儿。 年龄从不是糖尿病的界限关于糖尿病年轻化，准确地说，应该是2型糖尿病年轻化。 糖尿病分为1型和2型。1型糖尿病以青年、少年发病较为多见，发病年龄大多≤30岁，发病急，临床症状典型，多有自发性酮症，对胰岛素治疗敏感。2型糖尿病则多见于中老年人，肥胖者发病率高，可伴有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足以及糖尿病大血管病变（冠心病、脑卒中等）。 两种类型相比，1型糖尿病的特点是不能产生胰岛素(胰岛素绝对缺乏)，2型糖尿病的特点是身体不能有效利用胰岛素（胰岛素相对缺乏），2型的并发症更多。 糖尿病的蔓延并没有青壮老幼之分，而且糖尿病是一种终身疾病，一旦患上就意味着需要终身管理。 医生给小女孩测血糖哪些诱因会增加糖尿病风险在了解原因之前，需要简单地说明一下糖尿病到底是什么？其实糖尿病的病根在胰岛素。如果将胰岛素看作是一名员工，那么它的主要工作是帮助细胞吸收血液里的糖分，次要工作是调节脂肪、蛋白质的代谢，工作的成果主要体现在血糖波动保持在一定的正常范围内。一旦胰岛素出现问题（比如胰岛素分泌减少或胰岛素抵抗），糖分就会留在血液里，造成高血糖，引起糖尿病。 “胰岛素”工人超负荷工作 那胰岛素为什么会出问题呢？除了遗传因素、病毒感染之外，还有“累瘫了”。不良的生活饮食习惯会造成他们工作负荷过重，他们可能一开始罢工，最后就永久性罢工了。比如： 1.肥胖、忽胖忽瘦 当体重超标或短期内大幅变化时，体内胰岛素也会随之产生剧烈变化，胰岛素的敏感性就会变差，出现“工作不积极”的情况，也就是胰岛素抵抗，从而导致糖尿病。 当然不是说一出现肥胖胰岛素就会失灵，它们还是会逼着自己适应一阵子，适应不了就放弃挣扎了。 所以，控制体重很重要。体重基数大的人也不能通过吃减肥药等不健康的速效法瘦身，管住嘴、迈开腿，慢慢掉秤才是正道。 2.熬夜 熬夜简直是21世纪人们的头号健康敌人。熬夜是在强行打乱生物钟，长此以往会影响体内内分泌系统，自然也更容易影响到胰岛素正常稳定地工作。 3.三餐不规律 不吃早餐、饮食过饥过饱、晚餐+夜宵胡吃海喝不仅会加重胃肠道的压力，也会引起血糖波动，久而久之会增加血糖代谢紊乱的风险。每周吃早餐少于2次的人比每天都吃早餐的人胰岛素抵抗发生率要高。 4.饮料代替水 不爱喝水爱喝饮料的人日常会摄入更多的游离糖，这就是给胰岛素增加工作量，会加大2型糖尿病的风险。 有这些习惯的人赶紧改，不要等到疾病找上门才悔不当初~糖尿病诊断必须要去医院做完整的检查，一旦确诊必须遵医嘱治疗，以下这些行为都是严令禁止的。 1. 血糖监测时重空腹血糖轻餐后血糖 在2型糖尿病的诊治过程中，尽管空腹血糖控制良好，如果餐后（即饭后）血糖长期不能处于正常范围，则糖尿病的各种并发症（如心脏病、肾脏病、神经病变）等还是难以幸免。所以，血糖监测要做全了。 2. 盲目节食 有些人觉得少吃点就少摄入糖分，血糖就能稳定，这点在饮食过量的前提下成立。如果过量减少饮食，导致人体营养不足，长期下去不但不能治病，还有可能伤害身体其它器官。 糖尿病人要忌口，但不可盲目节食的。 3.过度依赖药物 有些病患由于生意或者其它因素，饮食生活毫不顾忌，吃饭前打两针（或吃两片药），山珍海味都下肚。这是不可取的。糖尿病治疗是一个长期的综合治疗，只有在饮食调控和运动锻炼的配合下才能取得良好的治疗效果，否则降糖药物再好也难以获得良效。 4.擅自停药 有些糖尿病患者在治疗一段时间后能够让血糖稳定在标准数值内，是可以停药的，但前提是医生诊断后允许停药，且停药后须密切监测血糖，保持良好的生活习惯。大多数情况下临床症状消失、血糖降至正常，并不意味着糖尿病已痊愈，还需要用药保持，擅自停药可能引起高血糖的反复、病情的恶化。所以，绝对不能自行停药，除非你是相关方面的医生。参考文献： [1]梁亚平.浅谈糖尿病患者的自我管理[J].基层医学论坛.2018(03).[2]李秋芬.基层对糖尿病诊治误区[J].临床合理用药杂志.2009(14).*图片来源：123RF正版图库。
专病健康资讯 2025-08-27阅读量2588